1 ：田杉山脈 ★：2019/08/23(金) 18:25:00.20 ID:CAP_USER.net

薬は医療機関を受診して入手した方が安い――。こんな「定説」を覆す分析を健康保険組合連合会（健保連）が23日、発表した。花粉症では市販薬をドラッグストアなどで購入した場合と医療機関で類似薬を処方してもらう場合の患者負担にほとんど差がなかった。

「大差がない」とするカラクリは、患者負担の定義にある。処方薬の場合、医療機関に払う初診料や薬局に払う調剤料がかかる。薬代に加え、薬を処方してもらうためにかかる費用も加えた患者負担で比べると、薬代だけの市販薬と「大差がない」と健保連は分析した。

花粉症の治療薬は近年、医師から処方されなければ入手できなかった医療用の薬から転用された市販薬が相次いで登場している。久光製薬の「アレグラ」やエスエス製薬の「アレジオン」などだ。

例えば、健保連の分析では「アレグラ」14日分を医療機関で受け取る場合、自己負担3割の現役世代でかかる費用は総額2003円だ。薬だけなら482円だが、医療機関に支払う初診料や薬局に支払う調剤料が1500円以上かかる。

一方、市販薬の場合は税込みで1554円～2036円だった。市販薬の方が高い場合でも差額は33円で収まる。

「アレジオン」も同様だ。24日分を医療機関で受け取ると、合計2210円になる。市販薬は税込みで2138～3866円。市販薬の方が安いこともあるという結果だった。

患者負担だけ見れば費用に大きな差はない。健保連が問題視するのは医療機関でかかる費用の7割は公的医療保険で賄っている点だ。軽症の患者が薬目的で医療機関を受診すると、医療費が膨らみ企業健保の財政を圧迫してしまう。

「財政が厳しくなれば保険料が上がって負担増になる」。健保連の幸野庄司理事は23日に開いた記者会見でこう述べ、医療の必要性を見極めて市販薬を活用する意義を強調した。

健保連は市販薬と同じ成分の花粉症治療薬を公的医療保険の適用から外せば、最大で年600億円程度の医療費削減効果があるとの試算も示した。1種類だけの処方で済む軽症向けに限って保険適用を除外しても36億円程度の節減になる。

幸野理事は「まず軽症向け患者への処方から保険適用外にすべきだ」と話す。厚労相の諮問機関である中央社会保険医療協議会や社会保障審議会で制度改革の検討を求める考えだ。

ほかにも医療費の節減につながる改革案を提言した。生活習慣病の治療では先発薬より安価なジェネリック医薬品（後発薬）の利用促進を求めた。薬剤費を年3100億円削減できる見込みがあるという。

症状が安定した患者に向け、反復使用できる処方箋を導入すれば、医療機関を受診せずに薬を受け取れるようになる。年362億円の医療費を節減できるとした。

医療費は年40兆円を超し、高齢化の進行でさらに増える見通しだ。制度改革は避けられないものの、負担増や給付抑制には反発が強く、思うように進んでいない。身近な花粉症薬の「損得」をあえて持ち出すことで改革を進めようとする健保連の思惑が試算結果からは見え隠れする。
https://www.nikkei.com/article/DGXMZO48903270T20C19A8EA4000/

2 ：名刺は切らしておりまして：2019/08/23(金) 18:40:49.12 ID:c3CWShfz.net

今年の国民健康保険料は7万円の振込用紙が来た。
必要な物は仕方ないけど、削れる所は頑張って欲しい

3 ：名刺は切らしておりまして：2019/08/23(金) 18:45:04.73 ID:nIGjSHkb.net

別に良いけどさ、国策でスギを植えまくった国はちゃんとそこの責任取れよ

4 ：名刺は切らしておりまして：2019/08/23(金) 19:01:17.08 ID:1Zx2gr1y.net

アレルビと比べろよ

5 ：名刺は切らしておりまして：2019/08/23(金) 19:02:23.06 ID:1cAa8F+T.net

高血圧で月一で薬もらいに行ってて、花粉症のシーズンだけついでにアレルギー薬
もらうから処方薬のほうが全然安上がり

6 ：名刺は切らしておりまして：2019/08/23(金) 19:03:50.63 ID:BG6/EPwi.net

タリオンとプランルカストは処方なしで薬局で手に入るのかね？

7 ：名刺は切らしておりまして：2019/08/23(金) 19:31:00.07 ID:cFF7Ha5b.net

これでドラッグストアに天下る事案が急増するわけか

8 ：名刺は切らしておりまして：2019/08/23(金) 19:39:41.99 ID:K+0TuXDk.net

保険料を搾り取るだけ搾り取って給付は渋る
バカでも運営できるな

11 ：名刺は切らしておりまして：2019/08/23(金) 20:08:32.53 ID:TBlTH1sS.net

バイナス
クラリチン
セレスタミン

いつも医者で貰うけど薬局でも売ってるの？

12 ：名刺は切らしておりまして：2019/08/23(金) 20:20:36.73 ID:GHTbyN+O.net

市販薬を482円にしろよ。
簡単な持病は病院にかからない方が、特だという仕組みにしないと、保険制度持たんだろ。
風邪薬出す程度の町医者の取り分を削減しろ。

13 ：名刺は切らしておりまして：2019/08/23(金) 20:53:46.52 ID:IT+YdhYi.net

でもシーズン中は2時間待ちは当たり前

14 ：名刺は切らしておりまして：2019/08/23(金) 21:25:36.34 ID:6F13jZ7h.net

アレグラとアレジオンが医者で出せなくなるってのは画期的だね
それじゃ医者が弱い薬出す選択肢がなくなるじゃん
既存の患者はいいけど新規患者に対してどうするんだろう？

16 ：名刺は切らしておりまして：2019/08/23(金) 21:42:23.54 ID:qBonK5XR.net

とりあえずアフターピルは処方箋無しで買えるようにしないといけないと思うが
どうせ医師会が反対してるんだろうな。

17 ：名刺は切らしておりまして：2019/08/23(金) 22:00:04.60 ID:u9pCpGo1.net

市販薬で治療できるなら、市販薬買うように指導すりゃいい

18 ：名刺は切らしておりまして：2019/08/23(金) 22:06:56.67 ID:KgHfsjdG.net

アレグラが効いていたあの頃が懐かしいよ
それじゃ効かないカラダになってしまったんだ
アレロックをOTCにしてからにしてくれ

19 ：名刺は切らしておりまして：2019/08/23(金) 22:21:23.03 ID:Z9UMa3ui.net

太り過ぎだから食事療法運動して減量して下さい、と言うのと同じように、リストにある市販薬を使用してくださいと言えばいい
処方箋の代わりに買い物リスト渡すだけでいい

22 ：名刺は切らしておりまして：2019/08/23(金) 23:45:04.87 ID:fnWaEyys.net

医者、薬剤師の利権構造にやっと切り込んだか

製薬会社とグルになって国家財政を食いつぶす白衣を着たシロアリどもをのさばらせるな

23 ：名刺は切らしておりまして：2019/08/24(土) 00:21:51.09 ID:nwEbR7dS.net

こういうのドンドンやれ
国保高すぎる

24 ：名刺は切らしておりまして：2019/08/24(土) 00:24:28.20 ID:qYZ65rl9.net

市販薬飲んで副作用で喉が乾いて乾いてビックリしただよ！！
二度と飲まねぇ

26 ：名刺は切らしておりまして：2019/08/24(土) 00:49:05.45 ID:ZKydx6NT.net

あとは医療費控除との絡みかな

市販薬にはセルフメディケーション税制だっけ？あるけど、医療費控除より使いずらかったような記憶

28 ：名刺は切らしておりまして：2019/08/24(土) 01:14:41.64 ID:kgEejlIo.net

ほかの病気で受診中なら、初診料やら、なんだかんだはかからないじゃないか。

やっぱり、保険診療の方が丸儲け！！特定疾患指導料みたいなのをとればいいんだよ

34 ：名刺は切らしておりまして：2019/08/24(土) 01:37:24.48 ID:yDh9IUym.net

安倍が今月ばらまいた9000億円あれば
都市部の周りの杉山ほとんど伐採出来るよね

35 ：名刺は切らしておりまして：2019/08/24(土) 01:43:18.37 ID:a34kpc2f.net

>花粉症の治療薬は近年、医師から処方されなければ入手できなかった
>医療用の薬から転用された市販薬が相次いで登場している。

日本の医療は処方箋薬があまりにも多すぎるんだよな。

36 ：名刺は切らしておりまして：2019/08/24(土) 02:08:27.70 ID:gFQjSGzO.net

大差あるかどうかは別として
慢性の薬は市販薬に任せる方がいいと思う

37 ：名刺は切らしておりまして：2019/08/24(土) 02:31:05.20 ID:lwpIvfI2.net

免疫療法すればいい

38 ：名刺は切らしておりまして：2019/08/24(土) 02:48:28.29 ID:IoJaFfFw.net

逆に言えば、市販薬を買うのと同じような負担で専門医の診察を受け処方薬ももらえるわけだ。
それなら医師に診てもらった方が安心だし、処方薬の方が効きそうだから、俺なら後者だな。

40 ：名刺は切らしておりまして：2019/08/24(土) 03:29:12.29 ID:FS+oWom+.net

薬屋の　いらっしゃいませこんにちわ　は　500円
棚からとってくると1種類500円
5種類1か月分買うと3000円くらいはくすりやの手数料
日本中で毎日薬局は手数料だけで大儲けしている

元スレ https://anago.2ch.sc/test/read.cgi/bizplus/1566552300/